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“正在喂奶,體檢卻查出乳腺結節,會不會影響哺乳?要不要手術?” 哺乳期媽媽查出乳腺結節,往往陷入 “擔憂結節惡變” 與 “怕影響寶寶喂奶” 的雙重焦慮。上海徐浦中醫醫院程航醫生指出,哺乳期查出的乳腺結節,80% 以上是良性,多與乳汁淤積、激素波動相關,不僅不影響正常哺乳,多數還會在產后斷奶后逐漸消失,無需過度恐慌。
先定心:哺乳期結節多良性,和 “乳汁、激素” 有關
程航醫生解釋,哺乳期乳腺處于 “活躍狀態”,結節高發多因兩大良性因素:
乳汁淤積性結節:哺乳期若乳腺導管堵塞、乳汁排出不暢,乳汁會在局部淤積形成 “硬塊”,觸感與結節相似,多伴隨輕微脹痛,熱敷或疏通后會緩解,不屬于真正的 “乳腺結節”,卻常被誤判;
激素波動引發的良性結節:哺乳期雌激素、孕激素、泌乳素水平變化大,可能刺激乳腺組織出現暫時性增生,形成良性結節(如增生結節),這類結節質地偏軟、邊界清晰,無明顯疼痛,會隨產后激素水平回落逐漸縮小甚至消失。

警惕:這種情況的結節,才需要干預
程航醫生提醒,若哺乳期結節出現以下特征,需進一步檢查排除惡性可能,但這類情況僅占哺乳期結節的 5%-10%:
結節質地硬、固定不動:像 “石頭” 一樣堅硬,推動時無明顯活動度,與周圍組織粘連;
伴隨異常癥狀:結節處皮膚發紅、破潰,或出現乳頭血性溢液(非乳汁);
結節快速增大:1-2 周內直徑增大超過 1 厘米,且無明顯脹痛(排除乳汁淤積)。
“哺乳期惡性結節多為孕前已存在,只是哺乳期才被發現,并非哺乳期新發生。” 程航醫生補充,有乳腺癌家族史的媽媽,若發現異常結節,需優先做乳腺超聲檢查,明確性質。
哺乳期查出結節,程航醫生建議這樣做
1. 先排查 “乳汁淤積”,再做檢查
若結節伴隨脹痛,先通過熱敷(每次 15 分鐘)、輕柔按摩(從乳房外側向乳頭方向推)、讓寶寶多吸吮或用吸奶器排空乳汁,觀察結節是否縮小 —— 若 2-3 天內硬塊消失,說明是乳汁淤積,無需進一步檢查;若硬塊持續存在,再做乳腺超聲(哺乳期首選,無輻射,不影響哺乳)。
2. 良性結節不影響哺乳,反而要 “多喂”
程航醫生強調,良性結節媽媽完全可以正常哺乳:
哺乳時讓寶寶多吸吮有結節的一側乳房,有助于疏通乳腺、促進乳汁排出,間接幫助結節消退;
避免因 “擔心結節” 暫停哺乳,乳汁淤積反而可能加重乳腺負擔,不利于結節恢復。
3. 產后隨訪:多數結節會 “自行消失”
良性結節媽媽無需特殊治療,只需在產后 3-6 個月(斷奶后)復查乳腺超聲,觀察結節變化 —— 數據顯示,約 70% 的哺乳期良性結節會在斷奶后 6 個月內消失,20% 會保持穩定,僅 10% 需要后續調理。
程航醫生的哺乳期護乳提醒
避免單側哺乳過久,每次喂奶兩側乳房交替,減少乳汁淤積;
穿寬松的棉質哺乳內衣,避免過緊壓迫乳房,加重導管堵塞;
飲食清淡,少喝濃湯(如豬蹄湯、雞湯),避免乳汁過于濃稠導致堵塞。
“哺乳期查出結節,不是‘麻煩事’,而是提醒媽媽們關注乳腺健康。” 程航醫生強調,多數結節會隨產后身體恢復逐漸消失,安心哺乳、科學隨訪,就是對乳腺健康最好的保護。
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