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“腸癌術后腹瀉是常見并發癥,不少患者因頻繁腹瀉影響營養吸收與生活質量,卻不知通過科學的飲食調整和簡單訓練就能有效緩解。” 徐浦中醫醫院特聘專家張暉主任(深耕腸癌術后康復診療,擅長并發癥調理)指出,術后腹瀉多與腸道功能未完全恢復、消化吸收能力下降相關,做好 “2 個飲食調整 + 1 個訓練”,可逐步改善不適,助力術后恢復。
腸癌術后為啥易腹瀉?核心是腸道功能 “待修復”
張暉主任解釋,術后腹瀉并非 “腸道感染”,主要與腸道生理變化相關:
腸道蠕動紊亂:手術可能影響腸道神經調節,導致腸道蠕動速度加快,食物殘渣停留時間縮短,水分吸收不充分,引發腹瀉;
消化酶分泌不足:腸道黏膜在手術中受損,早期消化脂肪、蛋白質的酶類分泌減少,攝入難消化食物易引發腸道刺激,加重腹瀉;
腸道菌群失衡:術后抗生素使用、飲食結構改變可能破壞菌群平衡,有害菌增多會刺激腸道,導致排便次數增多、糞便稀溏。

2 個飲食調整,減少腸道刺激、改善腹瀉
針對術后腹瀉,飲食調整需遵循 “溫和、易消化、護腸道” 原則,具體可從兩方面入手:
1. 調整食物種類:避開 “刺激型”,選 “保護型”
忌口三類食物:
① 高纖維食物:如芹菜、韭菜、粗糧等,術后早期腸道消化能力弱,高纖維易加重腸道負擔,待腹瀉緩解后再逐步添加;
② 油膩 / 油炸食物:如肥肉、炸雞等,脂肪難以消化,會刺激腸道蠕動加快,加重腹瀉;
③ 生冷 / 辛辣食物:如冰飲、辣椒、大蒜等,直接刺激腸道黏膜,誘發腸道痙攣,加劇不適;
優選三類食物:
① 低渣易消化食物:如小米粥、軟面條、蒸蛋羹等,減少腸道消化壓力;
② 補脾胃護腸道食物:如山藥、茯苓、蘋果泥(去皮)等,溫和滋養腸道黏膜,幫助恢復腸道功能;
③ 補充電解質食物:如淡鹽水、口服補液鹽,腹瀉易導致電解質紊亂,適量補充可預防乏力、脫水。
2. 調整進食方式:“少量多餐 + 細嚼慢咽”
少量多餐:每天分 5-6 次進食,每次吃七八分飽,避免單次攝入過多食物增加腸道負擔;
細嚼慢咽:每餐進食時間不少于 20 分鐘,充分咀嚼食物,將食物磨碎后再咽下,幫助腸道更好地消化吸收,減少刺激。
張暉主任:1 個訓練 —— 腹式呼吸,輔助調節腸道功能
除飲食調整外,簡單的腹式呼吸訓練可幫助改善腸道蠕動,緩解腹瀉:
訓練方法:平躺在床上,雙腿屈膝,雙手放在腹部;用鼻子緩慢吸氣,感受腹部慢慢隆起,保持 3 秒后,用嘴巴緩慢呼氣,感受腹部逐漸凹陷;每次練習 10-15 分鐘,每天 2 次;
作用原理:腹式呼吸能通過腹部起伏按摩腸道,調節腸道蠕動節奏,同時放松身心、減輕焦慮,避免情緒緊張加重腸道功能紊亂。
若腹瀉持續超 2 周,或伴隨腹痛、便血、體重驟降等情況,需及時就醫排查腸道感染、吻合口炎癥等問題;術后飲食與訓練需循序漸進,不可急于求成。通過科學調理,多數患者的腸道功能會在術后 3-6 個月逐步恢復,腹瀉癥狀也會隨之緩解。
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