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“月經總推遲或提前，有時兩三個月才來一次，聽說這會增加乳腺癌風險，是真的嗎?” 不少月經不規律的女性，會擔心自身月經問題與乳腺健康相關。程航主任(上海徐浦中醫醫院特聘專家)指出，乳腺癌與月經周期密切相關，月經不規律的女性，乳腺癌風險會顯著升高—— 月經不規律多由內分泌紊亂導致，而激素失衡正是誘發乳腺癌的關鍵因素，需重視月經調節以降低風險。

先厘清：月經周期與乳腺癌，核心關聯在 “激素平衡”

程航主任解釋，正常月經周期依賴雌激素、孕激素的周期性波動：月經前雌激素升高刺激乳腺組織增殖，月經后孕激素上升促使乳腺組織修復，形成規律的 “增殖 - 修復” 循環。若月經不規律(如周期過長 / 過短、經量異常、閉經)，多提示內分泌紊亂(如多囊卵巢綜合征、卵巢功能異常)，導致雌激素長期偏高、孕激素相對不足，打破乳腺組織的平衡狀態。

長期雌激素過剩會持續刺激乳腺細胞過度增殖，增加乳腺增生、結節的發生率，而反復增殖的乳腺細胞可能出現異常突變，進而提升乳腺癌風險。臨床數據顯示，月經不規律的女性，乳腺癌風險比月經規律者高 30%-50%，且風險隨月經不規律年限增加而上升。

警惕：這類月經不規律，風險更高

程航主任指出，并非所有月經不規律風險都相同，以下兩類情況需重點關注：

長期周期紊亂：月經周期長期(超過 1 年)處于 20 天以內或 35 天以上，或周期波動幅度大(如本月 25 天、下月 40 天)，提示內分泌紊亂持續存在，乳腺組織長期受異常激素刺激;

特定階段異常：青春期初潮后 5 年內月經不規律(需警惕卵巢功能發育異常)、圍絕經期出現月經突然紊亂(可能伴隨雌激素波動異常)，這兩個階段的月經不規律，與乳腺癌風險關聯更緊密。

調節月經、降低風險，程航主任給 2 個建議

1. 先查原因，針對性調理月經

月經不規律者需先到婦科就診，通過激素六項(檢測雌激素、孕激素等水平)、婦科超聲(排查多囊卵巢、卵巢囊腫)明確病因，再按醫囑調理：

若為多囊卵巢綜合征等疾病導致，需通過藥物調節激素水平，恢復規律月經;

若為生活習慣(如熬夜、壓力大)引發，需調整作息(23 點前入睡)、緩解情緒，必要時配合中藥調理，逐步恢復內分泌平衡。

2. 加強乳腺監測，早發現異常

月經不規律的女性，需比普通女性更重視乳腺篩查：

20-39 歲：每 6 個月做一次乳腺超聲，觀察乳腺組織是否有增生、結節;

40 歲以上：每年做一次乳腺超聲 + 鉬靶聯合檢查，排查微小鈣化(早期癌變信號);

自我檢查：每月月經后 7-10 天(若月經極不規律，固定每月某天)觸摸乳房，檢查是否有硬塊、壓痛，發現異常及時就醫。

月經不規律并非直接導致乳腺癌，而是通過內分泌紊亂間接增加風險，及時調理可有效降低隱患。即使月經不規律多年，也無需過度恐慌，通過規范調理月經、加強乳腺篩查，仍能守護乳腺健康。“月經是女性健康的‘晴雨表’，關注月經規律，不僅是維護婦科健康，更是預防乳腺癌的重要一環。”