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肝癌，這個 “沉默的殺手”，發(fā)病隱匿，很多患者確診時已至中晚期，治療難度大增。不過，身體其實會在肝癌潛伏時發(fā)出一些 “求救信號”。上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院的張暉醫(yī)生，憑借多年在腫瘤領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗，為我們解讀肝癌早期可能出現(xiàn)的7個癥狀。

肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛是肝癌患者較為常見的癥狀，通常出現(xiàn)在右肋部或劍突下。疼痛性質(zhì)多樣，可為間歇性或持續(xù)性的隱痛、鈍痛，也可能像針刺樣。張暉醫(yī)生解釋，這主要是因為腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛;或者腫瘤壞死物刺激肝包膜導(dǎo)致。部分患者的疼痛可能會短期自行緩解，但千萬不能因此掉以輕心。

發(fā)熱

相當(dāng)一部分肝癌患者在早期會出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，多為中低度發(fā)熱，體溫在 37.5℃ - 38.5℃之間，少數(shù)患者可出現(xiàn)高熱，達(dá)到 39℃以上，一般不伴有寒戰(zhàn)。張暉醫(yī)生表示，發(fā)熱多為癌性熱，是腫瘤組織壞死后釋放致熱原進入血液循環(huán)引起的。另外，肝癌患者免疫力低下，容易合并感染，也會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，這需要結(jié)合血象及抗菌治療效果來判斷。

消化道癥狀

肝癌早期，患者常出現(xiàn)消化道問題，如厭食、惡心油膩食物、食欲不振、納食減少，飯后還可能上腹飽脹、噯氣、消化不良、嘔吐或腹瀉，其中消化不良和腹脹最為常見。張暉醫(yī)生指出，這是由于肝癌導(dǎo)致肝臟分泌膽汁功能減弱，影響了脂肪吸收，進而引發(fā)消化功能紊亂。

上腹部包塊

在肝癌早期，患者右肋下方腹部有時可捫及質(zhì)地硬、表面不平的包塊，并且包塊有持續(xù)增大的趨勢。張暉醫(yī)生提醒，一旦發(fā)現(xiàn)此類包塊，應(yīng)結(jié)合既往病史、個人史等，及時到醫(yī)院就診，排查肝癌的可能性。

出血傾向

早期肝癌患者可能出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、痔瘡出血、胃腸出血，皮膚也可能在無碰撞的情況下出現(xiàn)皮下瘀斑等自發(fā)性出血傾向，且出血難以控制。張暉醫(yī)生解釋，這是因為肝功能受損，肝臟分泌的凝血因子合成減少，導(dǎo)致凝血功能異常。

消瘦乏力

疲倦乏力是肝癌早期癥狀之一，患者常常感到精力不足、容易疲勞。張暉醫(yī)生表示，一方面，消化功能紊亂導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，身體能量不足;另一方面，肝細(xì)胞受損，肝功能下降，代謝出現(xiàn)障礙，某些毒素不能及時滅活，或肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)，這些都可能導(dǎo)致消瘦乏力。

黃疸、腹水、皮膚瘙癢

約 1/3 的肝癌早期患者會出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃。這是因為癌腫侵犯肝內(nèi)主要膽管，或肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌壓迫肝外膽管。腹水常因癌組織侵入靜脈形成癌栓，壓迫門靜脈所致，腹水積聚迅速，可呈草黃色或血色，常伴有下肢水腫。皮膚瘙癢也是肝癌早期癥狀之一，可能與肝功能受損、膽汁酸鹽在皮膚沉積有關(guān)。

肝癌的發(fā)生并非一蹴而就，與多種因素相關(guān)，如病毒性肝炎感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、飲用水污染、不良生活方式等。張暉醫(yī)生建議，有肝癌高危因素的人群，如乙肝或丙肝感染者、過度飲酒者、長期接觸黃曲霉毒素者等，要定期進行體檢篩查，包括血清甲胎蛋白檢測、肝臟超聲檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。同時，保持健康的生活方式，如接種乙肝疫苗、合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，對預(yù)防肝癌至關(guān)重要。如果身體出現(xiàn)上述可疑癥狀，一定要及時就醫(yī)，不要延誤病情。