家里老人、小孩居民醫保無個人賬戶余額?
醫保卡里的錢怎么都用不到?
家里人跑醫院次數很多,醫保卻總是不夠用?
……
開通省內醫保家庭共濟
實現個賬余額資金共享
醫保家庭共濟:
職工醫保參保人的個人賬戶余額,可以給配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等家庭成員共濟使用,幫家人分擔醫療費用,減輕家庭醫療負擔。
①家庭共濟組建有什么條件
家庭共濟網的組建人,需滿足三個條件:一是本市職工醫保參保人;二是歷年賬戶資金有結余;三是職工醫保賬戶可正常使用。
家庭共濟成員,需要滿足兩個條件:一是應當是組建人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等;二是有本市醫保,包括職工醫保、城鄉居民醫保參保人。
參加本市市民社區醫療互助幫困計劃的人員也可作為共濟成員,按規定使用家庭共濟資金。
②家庭共濟后個人的社?(或醫保卡)可以給家里人用嗎?
不可以。家庭共濟后,參保人仍用自己的社?(或醫?)就醫或者購藥,享受本人的職工醫保或城鄉居民醫保待遇。
③共濟成員使用家庭共濟資金,有使用限額嗎?
家庭共濟網組建后,系統默認將組建人的全額個人賬戶歷年結余資金作為家庭共濟資金,且沒有使用限額,用完為止。如若用完組建人的歷年結余資金,可以考慮撤銷組網,換另外一個家庭成員重新組建。
④參保人員可以同時加入多個家庭共濟網嗎?
不可以。每個參保人員在同一時間段只能加入一個家庭共濟網,如需變更,可以退出后再加入新的共濟網。
⑤共濟成員是否可以將本人的歷年賬戶結余資金共濟給其他成員使用?
不可以。只有組建人可以將本人的歷年賬戶結余資金共濟給共濟成員使用,共濟成員只能使用家庭共濟資金。
⑥家庭共濟如何組建
打開“國家醫保服務”APP,左下角菜單欄【地方專區】→【選擇地區】→【我要辦-辦理相關事項】→【個人賬戶家庭共濟關系維護】,幾分鐘就能完成綁定,具體流程大家可以咨詢當地醫保部門。
上海的,可以在隨申辦(包括“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、隨申辦支付寶小程序)的“醫保個人賬戶家庭共濟” 專區,組建人可組建家庭共濟網、選擇或變更共濟方式、維護家庭共濟網、撤銷組網等。
⑦家庭共濟能支付什么費用?
家庭共濟可用于使用人的住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等政策范圍內按規定由個人自付的費用,以及各級醫保部門規定的可由個人賬戶支付的其他費用。
家庭共濟資金的使用方式有兩種:一是共濟支付;二是共濟繳費。
共濟支付,是指家庭共濟資金可以支付共濟成員在定點醫院或藥店發生的醫保報銷后的醫療費用,不包括自費費用。
共濟繳費,是指繳納城鄉居民醫保參保費、購買“滬惠保”等。其中,居保參保繳費將于第四季度開始。
⑧如果家庭共濟網組建人是老年人,不會使用手機組建怎么辦?
如老年人需組建家庭共濟網,無法線上辦理的,可到就近的醫保服務經辦窗口,由服務窗口人員協助辦理。
⑨為什么組網后我不能使用家庭共濟資金支付?
可能存在以下情況:一是組網后組建人未選擇共濟資金使用方式,只有在“隨申辦”上選擇確認共濟資金使用方式(至少選一個)后,共濟成員才可使用;二是共濟成員個人賬戶有歷年結余資金,須先用本人的歷年結余資金支付,用完后可使用家庭共濟資金支付;三是組網后,組建人不符合資格,例如組建人賬戶封存,成員無法正常使用。
如何綁定親情賬戶?
請準備好您和您家人的戶口本,按以下步驟,開始綁定您家人的醫保電子憑證:
下載“國家醫保服務平臺”APP,進入主界面,點擊右下角“我的”。
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進入“我的”界面,點擊“添加我的家庭成員”。
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進入“綁定方式選擇”界面,選擇“使用身份證號綁定”,點擊“確認”。
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進入“家庭成員添加告知書”界面,閱讀并同意后,選擇“已閱讀家庭成員添加告知書”,點擊“我已閱讀并同意”。
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進入“添加家庭成員”界面,填寫您家人的“姓名”、 “身份證號”并選擇“關系”,點擊“點擊上傳個人承諾書”。
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進入“個人承諾書生成”界面,點擊“個人承諾書生成”。
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進入“個人承諾書”界面,點擊“開始簽名”。
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進入“溫馨提示”界面,認真閱讀溫馨提示后,點擊“確定”。
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進入“繪制簽名”界面,用手指在虛線框內繪制簽名,點擊“確定”。
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進入完成繪制簽名的“個人承諾書”界面,點擊“保存并提交”。
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進入“溫馨提示”界面,點擊“存儲”。
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回到“添加家庭成員”界面,點擊“點擊查看”。
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進入“個人承諾書生成”界面,點擊“從手機相冊選擇”,從您的手機相冊里選取完成繪制簽名的“個人承諾書”。
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回到“添加家庭成員”界面,點擊“點擊上傳本人戶口本”。
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進入“拍照”界面,點擊“拍照”,拍攝您戶口本中的本人頁,并使用本人頁照片。
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回到“添加家庭成員”界面,點擊“點擊上傳被綁定人戶口本”。
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進入“拍照”界面,點擊“拍照”,拍攝您家人戶口本中的本人頁,并使用本人頁照片。
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回到“添加家庭成員”界面,點擊“添加賬戶”。
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您家人的醫保電子憑證就成功的綁定到您的手機上,點擊“進入醫保電子憑證展碼頁”即可使用。
(文章來源:39健康等網絡健康科普平臺)